Fot och fotled

Det känns som om fötterna är domningar vid träning

Vi får ofta frågor om domningar i fötterna vid träning. Känslan av att fötterna somnar under träning är ett relativt vanligt problem.

I synnerhet hör vi många klagomål om tår som domnar på en elliptisk maskin och ett löpband, men problemet med stickande och domnade fötter och tår kan inträffa under vilken träningsaktivitet som helst.

Trots ökat blodflöde till alla delar av kroppen vid ökad fysisk aktivitet – domningar, stickningar och en brännande känsla under träning är ganska vanligt. Detta orsakas vanligtvis inte av bristande blodflöde utan i stället av kompression eller tryck på de nerver som leder från foten till tårna. Om du regelbundet upplever detta problem när du cyklar eller tränar, kontakta oss.

Om du upplever domningar eller stickningar när du tränar, kontakta oss för en tid på vår klinik i Seattle. Se till att ta med dig dina träningsskor när du kommer till oss.

Video: Orsaker och behandling av domnade fötter under träning

Vilka aktiviteter orsakar domnade fötter?

Nästan alla träningsaktiviteter kan leda till att fötterna och tårna somnar, men de vanligaste aktiviteterna som orsakar domnade fötter och tår är cykling, elliptisk maskin, Stairmaster och ibland löpbandet. Konservativ behandling av domnade och stickande fötter under träning är mycket effektiv, smärtfri och kräver ingen operation.

Vad orsakar domnade och stickande fötter under träning?

För det mesta är orsaken till domnade eller brännande fötter under träning tryck eller kompression av de nerver som löper från foten in i tårna. I synnerhet leder för mycket tryck på de nerver som löper under fotballen till att tårna pirrar och att fötterna blir domnade när man tränar, cyklar eller använder annan utrustning där man sätter tryck på fötterna.

Ibland finns det ett neurom som kan bidra till problemet, men oftast är det helt enkelt för mycket tryck på nerverna som orsakar problemet. Om du har ett neurom kan behandlingen vara lite mer komplicerad.

Hur förhindrar vi att fötter och tår somnar under träning?

För att hindra dina fötter och tår från att somna under träning är vårt främsta mål att minska trycket på fotballen och stoppa all kompression av fötterna.

Vi rekommenderar en mycket specifik typ av ortopedisk anordning för dina tränings- eller cykelskor. För att eliminera domningar måste ortosen agera mycket aggressivt för att minska trycket på fotbottnen.

För att åstadkomma detta måste ortosen anpassa sig extremt nära fotvalvet – dessa kallas totalkontaktortoser. Totalkontaktsortoser är mycket effektivare än standardortoser när det gäller att överföra trycket från fotbollen.

Vi kommer också att utvärdera din skosittning. Om dina skor är ens lite för trånga kan de trycka ihop foten och bidra till domningar i fötter och tår.

Hur behandlar vi domningar i fötterna hos cyklister?

Vi ser många patienter med fötter som somnar när de cyklar. Detta inträffar eftersom pedalens axel löper under fotballen och sätter extremt tryck på nerverna där.

Det är dessutom så att cykelskor tenderar att vara små och under en lång cykeltur tenderar fötterna att svullna upp. Cyklister är benägna att drabbas av överbelastningsskador genom att pressa över sina begränsningar.

De två vanligaste överbelastningsskadorna som orsakar domningar och stickningar i fötter och tår är perifer neurit och Mortons neurom.

Perifer neurit är en inflammation i de nerver som löper under fotballen in i tårna. Cykelpedalen orsakar tryck på fotballen som inflammerar och irriterar nerverna vilket leder till känslan av domnade fötter och stickande tår.

Behandling av neurit hos cyklister

För att behandla perifer neurit och eliminera brännande och domnade fötter som uppkommer vid cykling kan vi tillverka ett par skräddarsydda ortoser för dina cykelskor av ett mycket tunt material så att de inte tar upp plats i dina cykelskor. Den mycket tunna ortosen i din cykelsko verkar för att överföra kraften från fotbollen till fotvalvet, vilket eliminerar trycket på nerverna.

Se till att ta med dig dina cykelskor till din konsultation så att vi kan utvärdera passformen. Om skon är för liten kommer inte ens den bästa ortopedin att hindra dina fötter från att bli domnade när du cyklar. Vi meddelar dig om du behöver nya cykelskor för att eliminera problemet.

Neurom orsakar vanligtvis smärta i framfoten, särskilt i området kring den tredje och fjärde tån. Smärtan kan vara skjutande, brännande, stickande, utstrålande eller bara en konstig känsla. Smärtan minskar ofta när man tar av sig skon och masserar området. Vi kan använda ultraljudsbilder för att leta efter ett neurom och sedan fortsätta med konservativa behandlingar som ortoser, injektioner med lokalbedövning och kortikosteroider, kemisk neurolys eller byte till en sko med bredare skor.

Vad orsakar stickande fötter när man använder en elliptisk maskin?

Många människor som använder en elliptisk maskin för träning njuter grundligt av träningsupplevelsen, men många upplever också stickningar eller domningar i tårna eller en brännande känsla i fotsulorna.

Om du regelbundet upplever stickande fötter vid användning av elliptisk maskin finns det några orsaker till detta och, så länge du inte har en befintlig fotsjukdom, kan de vanligtvis lösas ganska enkelt.

De mest sannolika orsakerna till stickande fötter vid användning av en elliptisk maskin är:

• Konstant tryck på bollarna på fötterna

När du använder en elliptisk maskin, även om dina ben pumpar som galningar, rör sig dina fötter faktiskt inte – de står stadigt på plats när du slipar bort kalorierna. Det resulterande trycket på fotbottnarna kan minska blodflödet till tårna, vilket gör att de domnar och/eller pirrar när blodflödet återvänder. För att undvika detta bör du ändra fötternas position då och då så att blodflödet till tårna blir ordentligt. Dessutom kan du använda anpassade ortoser eller receptfria fotbågsstöd

för att överföra trycket från fotballen.

• Dina skor kan vara för små

Om skorna inte passar måste du sluta! Om du bär skor i rätt storlek kan du undvika stickande fötter från användning av elliptiska maskiner. Se också till att skorna ger rätt stöd. Om du fortsätter att uppleva detta problem ska du försöka köpa nya skor för din träning.

• Dina skosnören kan vara för snäva

En snygg passform under träning är bra så att skorna inte glider. Men om du knyter skosnörena för hårt kan du orsaka domningar och stickningar. Om skorna passar ordentligt behöver du inte snöra dem så hårt att blodflödet i fötterna hämmas.

Om du vill ha hjälp med att hitta den bästa skoinpassningen kan du läsa vår sida med tips om skoinpassning och vår sida om hur man utvärderar skor för att avgöra om skorna du har på dig under träningen är de rätta skorna för dig. Du kanske också vill titta på vår video Hur man utvärderar en sko.

Om du har provat de rekommenderade lösningarna ovan men fortfarande har problem med stickande fötter när du använder en elliptisk maskin, boka en tid hos oss så snart du kan – och ta med dig dina skor för att få en expertutvärdering av dina fötter, dina skor och din gångstil.

Självbehandling av domnade fötter och stickningar i fötterna under träning

Ditt mål är att minska trycket på fotballen utan att ta upp något utrymme i skons tåbox som kan öka trycket på foten och irritera nerverna. Du vill använda ett fotbågsstöd som är något styvt, som följer fotvalvet noga och som inte sträcker sig under tårna.

För en receptfri ortos rekommenderar vi FootChair Slim Orthotic.

Den har en unik justerbar innersula med en hög nivå av stöd som är utformad för att överföra trycket från fotbollen för att lindra domningar och stickningar.

Den trekvartslängden ger utrymme för tårna även i trängre skor – till och med cykel- och fotbollsskor.

Ringa Foot and Ankle Center om domningar och stickande fötter och tår

Låt inte ditt träningspass förstöras av domningar och stickande fötter och tår. Kontakta oss för en tid. Boka en tid online eller ring oss på (206) 344-3808 så att vi kan hjälpa dig att börja träna bekvämt igen. Vi har ett bekvämt läge nära centrala Seattle nära Swedish Medical Center.

Stumma och stickande fötter Medicinska referenser:

• MJ Mueller, DJ Lott, et al, ”Efficacy and mechanism of orthotic devices to unload metatarsal heads in people with diabetes and a history of plantar ulcers,” Physical Therapy (86)6 (June 2006): 833-42.
• L Trotter och M Pierrynowski, ”Changes in Gait Economy Between Full-Contact Custom-made Foot Orthoses and Prefabricated Inserts in Patients with Musculoskeletal Pain: A Randomized Clinical Trial”, Journal of American Podiatric Medical Association 98 (2008): 429-435.
• AC Chalmers, CJ Busby, ”Metatarsalgia and rheumatoid arthritis-a randomized, single blind, sequential trial comparing 2 types of foot orthoses and supportive shoes”, The Journal of Rheumatology 27(7) (juli 2000): 1643-7.
• L Trotter, M Pierrynowski, ”The Short-term Effectiveness of Full-Contact Custom-made Foot Orthoses and Prefabricated Shoe Inserts on Lower-Extremity Musculoskeletal Pain: A Randomized Clinical Trial”, Journal of American Podiatric Medical Association 98 (2008): 357-363.