Kirjoittanut: Carefree Dental | Published On: July 1, 2016
Kiillehypoplasia voi olla elinikäinen tila, jota potilaat jatkavat hoitoa, tai suuri ongelma, joka vaatii täytteitä, kruunuja ja jopa hampaan poistoja. Jotta ymmärtäisit kiilteen puutosten syyn ja miten niitä voidaan hoitaa ja ehkäistä, sinun on tiedettävä, miten kiille toimii ja miksi se ei aina muodostu oikein. Jatka lukemista saadaksesi lisätietoja emalihypoplasiasta ja siitä, miten hammaslääkärit hoitavat sitä.
Mitä on hammaskiille?
Emal on hampaiden ulkopinnan kova, suojaava päällyste. Se on kehosi kovin osa ja toimii kuin panssari, joka suojaa pehmeitä ja herkkiä alueita. Kiilteen ansiosta pystyt syömään kulhollisen kuumaa keittoa tai nauttimaan jäätelöä keskellä kesää ilman, että hampaasi kokevat kipua. Tämä suojakerros torjuu myös hampaisiin kohdistuvia fyysisiä hyökkäyksiä, kuten kovien karkkien ja jääpalojen puremista.
Hammaskiille on valitettavasti lähes 90-prosenttisesti mineraalia, joka liukenee happamissa ympäristöissä, kuten suussamme. Kun syömme erittäin happamia ruokia, kuten hedelmiä tai karkkia – puhumattakaan limsaa – suussamme olevat bakteerit muuttavat sitä maitohapoksi, joka voi kuluttaa kiillettä. Kun suojaava kiilteen kerros on kadonnut, se ei voi kasvaa takaisin, minkä vuoksi monet hammaslääkärit korostavat hyvää suuhygieniaa jo nuoresta iästä lähtien, jotta panssari pysyisi vahvana.
Lapset ja aikuiset eivät kuitenkaan aina saa hampaissaan oikeaa määrää kiillettä, ja he voivat kärsiä kiilteen hypoplasiasta. Tässä artikkelissa keskitytään ensisijaisesti sen syihin, vaikutuksiin ja hoitoon.
Mikä on kiilteen hypoplasia?
Image via Flickr by ayes
Hypoplasia on kiilteen puutos, joka jättää hampaat alttiiksi vaurioille ja reikiintymiselle. Se ilmenee usein hampaiden sisällä urina, kuoppina tai juonteina joko koko pinnalla tai tietyissä kohdissa. Vakavuudesta riippuen kiilteen hypoplasia voi näyttää pieneltä lommolta hampaassa tai se voi vallata useita hampaita koko suussa. Voi esiintyä paikallista värimuutosta tai koko hammas voi muuttua tummanruskeaksi. Tämä voi tehdä suusta uskomattoman herkän, erityisesti pikkulapsilla, jotka vasta opettelevat ilmaisemaan tunteitaan.
Vaikka kiilteen hypoplasiaa voi esiintyä sekä maitohampaissa että aikuisten hampaissa, se kehittyy usein ennen kolmen vuoden ikää. Kun maitohampaat kasvavat, kiille on vielä pehmeää ja heikkoa, mikä luo mahdollisuuksia vaurioille jo varhain. Kiilteen hypoplasialle katsotaan olevan kahdenlaisia syitä: perinnöllisiä ja ympäristösyitä.
PERINNÖLLINEN KIILTEEN HYPOPLASIA
Usein perinnöllinen kiilteen hypoplasia tarkoittaa sitä, että se vaikuttaa sekä maitohampaisiin että aikuisten hampaisiin. Perinnölliset viat tarkoittavat, että kiilteestä puuttuu yksi kolmesta kriittisestä kehitysvaiheesta: muodostuminen, mineralisaatio ja kypsyminen. Kun luomisprosessi ei pääse kehittymään kokonaan, kiille on joko hauras ja altis halkeamille tai pehmeä ja helposti kuluva. Jos kyseessä on perinnöllinen sairaus, vanhemmilla ja lapsilla ei ole mitään keinoa estää kiilteen hypoplasiaa, ja heidän on hoidettava hammas tai hampaat sitä mukaa, kun ne alkavat tulla ja niissä alkaa näkyä merkkejä epämuodostumasta.
Ympäristön aiheuttama kiilteen hypoplasia
Useimmissa tapauksissa kiilteen hypoplasia on jossain määrin ehkäistävissä, jos se on seurausta ympäristötekijöistä lapsen kehityksessä ja nuoruudessa. European Council on Pediatric Dentistry -järjestön mukaan varhaislapsuuden aikaiset ympäristötekijät voivat vaikuttaa maitohampaisiin, pysyviin hampaisiin tai molempiin. Nämä tapahtumat tapahtuvat kohdussa, synnytyksen aikana ja syntymän jälkeisinä kuukausina. Muutamia syitä kiilteen hypoplasiaan ovat:
– Aliravitsemus ja vitamiinien puutokset, erityisesti A-, C- ja D-vitamiinit
– Bakteerit ja virusinfektiot, kuten kuppa, tuhkarokko, vesirokko ja muut korkean kuumeen aiheuttavat sairaudet.
– Pitkittynyt synnytys, ennenaikainen synnytys, synnytysvamma tai alhainen syntymäpaino
– Infektiot, jotka aiheuttavat pitkäkestoista ripulia ja oksentelua
Joskin näistä syistä ilmenee kohdun ulkopuolella, mutta ongelma voi kehittyä myös ennen vauvan syntymää. Jos äiti kärsii aliravitsemuksesta tai sairastuu korkeaan kuumeeseen, hänellä on riski aiheuttaa kiilteen hypoplasiaa lapselle tämän syntyessä. Myös tietyt infektiot synnytyksen aikana voivat aiheuttaa tämän puutoksen.
Vaikka täysin terveetkin imeväiset voivat kärsiä kiilteen hypoplasiasta vasta kehittyneisiin hampaisiin tai suuhun kohdistuneen trauman seurauksena. Intuboidut imeväiset, jotka joutuvat leikkaukseen, voivat kokea traumoja kehittyville hampailleen ja kokea pehmeää tai epämuodostunutta kiillettä, kun maitohampaat alkavat tulla sisään.
Kiilteen hypoplasian hoito
Kiilteen hypoplasian hoitoprosessi vaihtelee tilan vakavuudesta ja lapsen iästä riippuen. Kevyissä tapauksissa, joissa on vain lievää värimuutosta, hammaslääkärit saattavat ehdottaa vaurioituneen hampaan valkaisua, jotta se näyttäisi valkoiselta terveiden vastaavien hampaiden rinnalla. Jotkut potilaat saattavat joutua valkaisuttamaan hampaitaan säännöllisesti vetyperoksidilla sen jälkeen, kun ensimmäinen hoito on hävinnyt.
Vakavammissa ongelmissa, kuten näkyvissä olevissa kuopissa tai reikiintyneissä hampaissa, hammaslääkäri saattaa porata vaurioituneet alueet pois ja täyttää onkalot. Tämä vähentää herkkyyttä ja kipua, jos kiilteen hypoplasia sijaitsee vain pienessä osassa hammasta, mutta ei ratkaise ongelmaa kokonaan, jos koko hammas on vaurioitunut. Tällöin hammaslääkäri saattaa suositella pysyvämpää ratkaisua, kuten kruunun tai onlayn lisäämistä.
Pitkälle edenneissä tapauksissa hammas saatetaan joutua poistamaan kokonaan ja korvaamaan se sillalla tai hammasimplantilla. Hammasimplantin tarkoituksena on estää muita hampaita siirtymästä siltaamaan pureskelua helpottavaa hammasväliä, mikä johtaa vinoon hymyyn.
Emalihypoplasian ennaltaehkäisy
Yksi tärkeimmistä tekijöistä emalihypoplasian hoidossa on sen havaitseminen ajoissa. Hammaslääkärin on parempi havaita herkkä alue tai täyttää pieni reikä varhaisessa vaiheessa kuin poistaa koko hammas laajan reikiintymisen vuoksi.
Koska monet Enamel Hypoplasia -tapaukset johtuvat aliravitsemuksesta, A- ja D-vitamiinien lisääminen voi auttaa vahvistamaan kehittyviä hampaita. Potilaat voivat joko ottaa vitamiinilisää tai lisätä maidon, appelsiinimehun ja vihreiden lehtivihannesten kulutusta.
Monille potilaille kiillehypoplasia on elinikäinen sairaus, jossa heidän on jatkuvasti ylläpidettävä hyvää suuhygieniaa estääkseen hampaiden reikiintymistä. Hammaslääkärit saattavat vaatia potilaita tulemaan ylimääräisiin puhdistuksiin vuoden mittaan ja tarvitsemaan ammattimaista hammastahnaa ja harjaa. Kuten monissa muissakin suusairauksissa, asianmukainen hygienia ja säännöllinen hoitosuunnitelma riittää, jotta potilaat voivat vähentää epämukavuutta ja syödä mitä haluavat.