Se viestii vaarasta vatsarasvasta riippumatta, tutkijat raportoivat. Liian tiukka paitakaulus saattaa olla indikaattori tulevista sydänvaivoista, raportoivat Framingham Heart Study -tutkimuksen tutkijat. Jos kaula-aukko on miehillä yli 16 tuumaa ja naisilla yli 13 tuumaa, sydänsairauksien riski kasvaa.
Lääkärit ovat jo pitkään mitanneet suolistossa olevaa rasvaa – virallisen nimen mukaan viskeraalista rasvakudosta – sydän- ja verisuonitautiriskin arvioimiseksi. Niskassa oleva rasva liittyy kuitenkin läheisesti tunnettuihin sydänvaivojen tekijöihin, kuten kolesterolipitoisuuksiin ja diabetekseen, todettiin raportissa, jossa käytettiin tutkimuksen alkuperäisten osallistujien 3 320 jälkeläisen tietoja.
”Kaulan ympärysmitta oli yhteydessä sydän- ja verisuonitautien riskitekijöihin, vaikka viskeraalinen rasvakudos oli oikaistu”, tutkijat kirjoittivat raportissa, joka esiteltiin viime viikolla American Heart Associationin sydän- ja verisuonitautien epidemiologian ja ennaltaehkäisyn vuotuisessa konferenssissa Palm Harborissa, Flacassa.
Vakiotavat lihavuuden arvioimiseksi ovat vyötärönympärysviivan mittaaminen ja painoindeksin määrittäminen. Mutta kaulan lihavuus voisi lisätä riskinarviointia.
”Ylävartalon ihonalainen rasvakudos ja viskeraalinen rasvakudos vaikuttavat itsenäisesti kardiometaboliseen riskiin”, he raportoivat.
Tohtori Gregg C. Fonarow, lääketieteen professori Kalifornian yliopistosta Los Angelesissa, sanoi tutkijoiden tehneen ”todella hyvää työtä katsomalla perinteisten riskimittausten ohi.”
”Tämä on toinen tapa, jolla lääkärit voivat arvioida potilaiden lihavuuden astetta sydän- ja verisuoniriskin mittarina ja antaa suosituksia riskin pienentämiseksi”, hän sanoi.
”Fonarowin mukaan perusviesti on kuitenkin se, että liika rasvan kuljettaminen ei ole hyväksi sydämelle riippumatta siitä, missä päin kehoa rasva sattuu olemaan.
”Kyseessä on vain yksi uusi oivallus siitä, kuinka paljon rasvakudosta on olemassa”, hän sanoi. ”Kun mitataan vyötärönympärystä, tarkastellaan vatsan viskeraalista rasvaa. Tässä tarkastellaan viskeraalista rasvaa toisella kehon alueella.”
”Tutkimus on minusta järkevä”, sanoi tohtori Kirk Garratt, joka on sydän- ja verisuonitutkimuksen interventiotutkimuksen johtaja Lenox Hill Hospitalissa New Yorkissa. ”He antavat mitattavissa olevan mittaustuloksen sille, minkä olemme tienneet jo jonkin aikaa – että ihmisillä, joilla on ylävartalolihavuus, on kohonnut sydän- ja verisuonitautien riski.”
Garrattin mukaan lihavalla vartalolla on kaksi muotoa: päärynänmuotoinen vartalo, jossa suurin osa ylipainosta on lonkkien ympärillä, ja omenanmuotoinen vartalo, jossa suurin osa painosta on vartalon yläosassa.
”Henkilöillä, joilla on eniten painoa vartalon yläosassa, on useammin sydän- ja verisuonitauteja”, Garratt sanoi. ”Näyttää siltä, että tietynlaiset aineenvaihdunnan poikkeavuudet lisäävät aterotromboottista riskiä.”
Mutta riippumatta siitä, missä ylimääräinen rasva sijaitsee, se on parasta pudottaa, hän sanoi.
”Kaikilla, joiden painoindeksi on yli 25, sepelvaltimotautitapahtumien riski kasvaa riippumatta siitä, missä he kantavat painoaan”
Diabetes Care 2009;32:430-435.
Diabetes Care 2009;32:430-435.