Geschrieben von: Carefree Dental | Veröffentlicht am: 1. Juli 2016
Schmelzhypoplasie kann ein lebenslanger Zustand sein, den Patienten weiterhin behandeln müssen, oder ein großes Problem, das Füllungen, Kronen und sogar Zahnextraktionen erfordert. Um die Ursache von Zahnschmelzdefekten zu verstehen und zu wissen, wie man sie behandeln und verhindern kann, muss man wissen, wie der Zahnschmelz funktioniert und warum er sich nicht immer richtig bildet. Lesen Sie weiter, um mehr über Zahnschmelzhypoplasie und ihre Behandlung durch Zahnärzte zu erfahren.
Was ist Zahnschmelz?
Zahnschmelz ist die harte, schützende Hülle auf der Außenseite Ihrer Zähne. Er ist der härteste Teil deines Körpers und wirkt wie ein Panzer, der die weichen und empfindlichen Bereiche schützt. Dank des Zahnschmelzes können Sie eine heiße Suppe essen oder mitten im Sommer ein Eis genießen, ohne dass Ihre Zähne schmerzen. Diese Schutzschicht wehrt auch physische Angriffe auf die Zähne ab, wie z. B. das Beißen auf Bonbons oder Eiswürfel.
Leider besteht der Zahnschmelz zu fast 90 % aus Mineralien, die sich in säurehaltigen Umgebungen wie unserem Mund auflösen. Wenn wir stark säurehaltige Lebensmittel wie Obst oder Süßigkeiten essen – ganz zu schweigen von Limonade – verwandeln die Bakterien in unserem Mund diese in Milchsäure, die den Zahnschmelz abnutzen kann. Wenn die schützende Schicht des Zahnschmelzes erst einmal weg ist, kann sie nicht mehr nachwachsen. Deshalb legen viele Zahnärzte Wert auf eine gute Mundhygiene von klein auf, um den Panzer stark zu halten.
Allerdings haben Kinder und Erwachsene nicht immer die richtige Menge Zahnschmelz auf ihren Zähnen und können unter einer Zahnschmelzhypoplasie leiden. Dieser Artikel befasst sich in erster Linie mit den Ursachen, Auswirkungen und der Behandlung.
Was ist eine Zahnschmelzhypoplasie?
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Hypoplasie ist ein Zahnschmelzmangel, der die Zähne anfällig für Schäden und Karies macht. Sie zeigt sich oft in Form von Rillen, Grübchen oder Linien auf der gesamten Zahnoberfläche oder an bestimmten Stellen. Je nach Schweregrad kann die Schmelzhypoplasie wie eine kleine Delle im Zahn aussehen oder sich über mehrere Zähne im Mund erstrecken. Es kann zu lokalen Verfärbungen kommen, oder der gesamte Zahn kann eine dunkelbraune Farbe annehmen. Dies kann den Mund unglaublich empfindlich machen, besonders bei Kleinkindern, die gerade lernen, ihre Gefühle mitzuteilen.
Eine Zahnschmelzhypoplasie kann zwar sowohl bei Milchzähnen als auch bei Zähnen von Erwachsenen auftreten, entwickelt sich aber häufig vor dem dritten Lebensjahr. Während des Wachstums der Milchzähne ist der Zahnschmelz noch weich und schwach, so dass es schon früh zu Schäden kommen kann. Es gibt zwei Arten von Ursachen für die Schmelzhypoplasie: erbliche und umweltbedingte.
Erbliche Schmelzhypoplasie
Eine erblich bedingte Schmelzhypoplasie bedeutet oft, dass sowohl die Milchzähne als auch die Zähne der Erwachsenen betroffen sind. Die erblichen Defekte bedeuten, dass dem Zahnschmelz eine der drei entscheidenden Entwicklungsphasen fehlt: Bildung, Mineralisierung und Reifung. Wenn sich der Entstehungsprozess nicht vollständig entwickeln kann, ist der Zahnschmelz entweder spröde und anfällig für Risse oder aber weich und leicht abnutzbar. Im Falle einer Erbkrankheit haben die Eltern und die Kinder keine Möglichkeit, die Schmelzhypoplasie zu verhindern, und müssen den Zahn oder die Zähne behandeln, sobald sie sich entwickeln und Anzeichen einer Fehlbildung zeigen.
Umweltbedingte Schmelzhypoplasie
In den meisten Fällen ist die Schmelzhypoplasie einigermaßen vermeidbar, wenn sie das Ergebnis von Umweltfaktoren in der Entwicklung und Jugend des Kindes ist. Nach Angaben des European Council on Pediatric Dentistry können Umweltfaktoren in der frühen Kindheit die Milchzähne, die bleibenden Zähne oder beides beeinträchtigen. Diese Ereignisse finden im Mutterleib, während der Geburt und in den Monaten nach der Geburt statt. Einige Ursachen für Zahnschmelzhypoplasie sind:
– Unterernährung und Vitaminmangel, insbesondere die Vitamine A, C und D
– Bakterien und virale Infektionen wie Syphilis, Masern, Windpocken und andere Krankheiten, die hohes Fieber verursachen.
– Eine verlängerte Geburt, Frühgeburtlichkeit, Geburtsverletzungen oder ein niedriges Geburtsgewicht
– Infektionen, die zu lang anhaltendem Durchfall und Erbrechen führen
Einige dieser Ursachen treten außerhalb des Mutterleibs auf, aber das Problem kann sich auch schon vor der Geburt des Kindes entwickeln. Wenn die Mutter an Unterernährung leidet oder an hohem Fieber erkrankt, besteht die Gefahr, dass sie bei der Geburt eine Zahnschmelzhypoplasie beim Kind verursacht. Auch bestimmte Infektionen während der Schwangerschaft können diesen Mangel verursachen.
Allerdings können auch völlig gesunde Säuglinge infolge eines Traumas der neu entwickelten Zähne oder des Mundes an einer Zahnschmelzhypoplasie leiden. Intubierte Säuglinge, die operiert werden müssen, können ein Trauma ihrer sich entwickelnden Zähne erleiden und weichen oder missgebildeten Zahnschmelz haben, wenn ihre Milchzähne kommen.
Behandlung von Zahnschmelzhypoplasie
Die Behandlung von Zahnschmelzhypoplasie hängt von der Schwere der Erkrankung und dem Alter des Kindes ab. In leichten Fällen, in denen nur eine leichte Verfärbung vorliegt, können Zahnärzte vorschlagen, den betroffenen Zahn zu bleichen, damit er im Vergleich zu seinen gesunden Gegenstücken weiß erscheint. Manche Patienten müssen ihre Zähne regelmäßig mit Wasserstoffperoxid bleichen lassen, nachdem die erste Behandlung abgeklungen ist.
Bei ernsteren Problemen, wie sichtbaren Grübchen oder Karies, kann der Zahnarzt die betroffenen Stellen aufbohren und die Hohlräume auffüllen. Dies verringert die Empfindlichkeit und die Schmerzen, wenn sich die Schmelzhypoplasie nur in einem kleinen Teil des Zahns befindet, löst das Problem aber nicht vollständig, wenn der gesamte Zahn betroffen ist. In diesem Fall kann der Zahnarzt eine dauerhaftere Lösung empfehlen, z. B. eine Krone oder ein Onlay.
In fortgeschrittenen Fällen muss der Zahn möglicherweise ganz entfernt und durch eine Brücke oder ein Zahnimplantat ersetzt werden. Das Zahnimplantat soll verhindern, dass sich andere Zähne verschieben, um die Lücke zu überbrücken und das Kauen zu erleichtern, was zu einem schiefen Lächeln führt.
Schmelzhypoplasie-Prävention
Einer der wichtigsten Faktoren bei der Behandlung von Schmelzhypoplasie ist, sie frühzeitig zu erkennen. Es ist besser, wenn der Zahnarzt eine empfindliche Stelle entdeckt oder ein kleines Loch frühzeitig füllt, als wenn er den ganzen Zahn wegen ausgedehnter Karies entfernen muss.
Da viele Fälle von Zahnschmelzhypoplasie durch Mangelernährung verursacht werden, kann die Zufuhr der Vitamine A und D zur Stärkung der sich entwickelnden Zähne beitragen. Die Patienten können entweder Vitaminpräparate einnehmen oder ihren Konsum von Milch, Orangensaft und grünem Blattgemüse erhöhen.
Für viele Patienten ist die Zahnschmelzhypoplasie ein lebenslanger Zustand, bei dem sie ständig eine gute Mundhygiene betreiben müssen, um weiteren Verfall zu verhindern. Zahnärzte können von den Patienten verlangen, dass sie das ganze Jahr über zu zusätzlichen Reinigungen kommen und professionelle Zahnpasta und Bürsten verwenden. Wie bei vielen anderen Mundkrankheiten reichen eine gute Hygiene und ein regelmäßiger Behandlungsplan aus, damit die Patienten weniger Beschwerden haben und essen können, was sie wollen.