Es signalisiert Gefahr unabhängig von Bauchfett, berichten Forscher. Ein zu enger Hemdkragen könnte ein Indikator für zukünftige Herzprobleme sein, berichten Forscher der Framingham Heart Study. Wenn der Halsumfang bei Männern mehr als 16 Zentimeter und bei Frauen mehr als 13 Zentimeter beträgt, steigt das Risiko für Herzkrankheiten.
Ärzte messen seit langem das Fett im Bauch – das viszerale Fettgewebe, um den offiziellen Namen zu verwenden -, um das Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu bewerten. Aber Fett im Nacken steht in engem Zusammenhang mit den bekannten Faktoren für Herzprobleme, wie Cholesterinspiegel und Diabetes, so ein Bericht, der Daten von 3.320 Nachkommen der ursprünglichen Studienteilnehmer verwendet.
„Der Halsumfang wurde mit kardiometabolischen Risikofaktoren in Verbindung gebracht, selbst nach Anpassung für viszerales Fettgewebe“, schrieben die Forscher in dem Bericht, der letzte Woche auf der jährlichen Konferenz der American Heart Association zur Epidemiologie und Prävention von Herz-Kreislauf-Erkrankungen in Palm Harbor, Florida, vorgestellt wurde.
Standardmäßig wird bei der Beurteilung von Fettleibigkeit der Taillenumfang gemessen und der Body-Mass-Index bestimmt. Aber die Fettigkeit am Hals könnte zur Risikobewertung beitragen.
„Das subkutane Fettgewebe des Oberkörpers und das viszerale Fettgewebe tragen unabhängig voneinander zum kardiometabolischen Risiko bei“, so die Forscher.
Dr. Gregg C. Fonarow, Medizinprofessor an der Universität von Kalifornien, Los Angeles, sagte, die Forscher hätten „eine wirklich gute Arbeit geleistet, indem sie über die konventionellen Risikomessungen hinausgeschaut haben.“
„Dies ist eine weitere Möglichkeit für Kliniker, den Grad der Adipositas von Patienten als Maß für das kardiovaskuläre Risiko einzuschätzen und Empfehlungen zur Verringerung des Risikos zu geben“, sagte er.
Aber die grundlegende Botschaft, so Fonarow, ist, dass zu viel Fett zu tragen nicht gut für das Herz ist, ganz gleich, wo im Körper sich das Fett befindet.
„Es ist nur ein weiterer Einblick, wie viel Fettgewebe vorhanden ist“, sagte er. „Wenn man den Taillenumfang misst, betrachtet man das viszerale Fett im Bauchraum.
„Ich halte die Studie für sehr sinnvoll“, sagte Dr. Kirk Garratt, Direktor für interventionelle kardiovaskuläre Forschung am Lenox Hill Hospital in New York City. „
Der fettleibige Körper kommt in zwei Formen vor, so Garratt: birnenförmig, mit dem größten Teil des Übergewichts um die Hüften, und apfelförmig, mit dem größten Teil des Gewichts im oberen Teil des Körpers.
„Menschen mit dem größten Teil des Gewichts im oberen Teil des Körpers haben mehr Herz-Kreislauf-Erkrankungen“, sagte Garratt. „Es scheint so zu sein, dass bestimmte Arten von Stoffwechselanomalien zum atherothrombotischen Risiko beitragen.“
Aber egal, wo sich das überschüssige Fett befindet, es ist am besten, es zu verlieren, sagte er.
„Jeder, der einen Body-Mass-Index über 25 hat, erhöht das Risiko für koronare Ereignisse, unabhängig davon, wo er sein Gewicht trägt“, sagte Garratt.
Diabetes Care 2009;32:430-435.