Ärzte-Burnout – die drei Symptome, drei Phasen und drei Heilmittel

Ärzte-Burnout: Sind SIE in der Gefahrenzone und was Sie dagegen tun können.

In diesem Artikel zeige ich Ihnen drei Schlüsselkonzepte:

• Ein Weg, um den Unterschied zwischen Stress und Burnout zu verstehen
• Eine Methode, um festzustellen, ob Sie gefährdet sind – oder an einem Arzt-Burnout leiden
• Drei verschiedene Methoden, um Arzt-Burnout umzukehren und zu verhindern.

In meiner Arbeit mit Burnout und Stress bei Ärzten … bin ich zu dem Schluss gekommen, dass unser derzeitiges „System“ des Gesundheitswesens (ich verwende diesen Begriff SEHR locker) GIFTIG für die Arbeitnehmer ist. Es gibt Ausnahmen von diesem Trend … eine gelegentliche Gruppe oder Praxis, die an das Wohlbefinden von Ärzten glaubt und es unterstützt … und das sind die klassischen „Ausnahmen, die die Regel bestätigen“.

Ich habe schon früher über das Burnout von Ärzten geschrieben, die unsichtbaren Kräfte, die uns auslaugen, und warum es einfach kein fairer Kampf ist. Eine Statistik ist es wert, wiederholt zu werden.

„Zahlreiche globale Studien, an denen fast alle medizinischen und chirurgischen Fachrichtungen beteiligt sind, zeigen, dass etwa einer von drei Ärzten zu einem bestimmten Zeitpunkt an Burnout leidet“
Tait Shanafelt MD JAMA. 2009;302(12): 1338-1340 (physician burnout)

Physician Burnout … Are you At Risk?

Die kurze Antwort lautet JA! Jeder Mensch an jedem Arbeitsplatz ist gefährdet, beruflich auszubrennen. UND das Gesundheitswesen ist aufgrund der Art der Arbeit, der Art der „Kunden“ und der Art und Weise, wie die Anbieter durch ihre medizinische Ausbildung konditioniert wurden (Gehirnwäsche ist ein anderer Begriff), besonders stressig.

Burnout verstehen – Die 3 energetischen Bankkonten

Es gibt auch drei Hauptenergiekategorien, die man im Auge behalten sollte:

– Physische Energie – Ihr grundlegendes „Aufstehen und Losgehen“
– Emotionale Energie – Ihre Fähigkeit, emotional verfügbar und mitfühlend zu sein
– Spirituelle Energie – Ihre Verbindung zu Ihrer Bestimmung in Ihrer Arbeit … Ihr „WARUM“

Jeden einzelnen Tag, an dem Sie arbeiten … gibt es eine Abhebung von diesem physischen/emotionalen/spirituellen energetischen Bankkonto. Die Höhe der Entnahme ist von Mensch zu Mensch und von Tag zu Tag unterschiedlich.

Ihre Aufgabe – auf dieser energetischen Ebene – ist es, Ihr energetisches Bankkonto in einer positiven Balance zu halten.

Ihr Leben außerhalb der Medizin, Ihre Gesundheit und Ihre Beziehungen hängen davon ab. Diese Bankkonten unterscheiden sich von der gängigen Metapher „Ihre Batterien“. Wenn Ihre Batterien leer sind, bleibt die Maschine stehen. Wenn es um Ärzte-Burnout geht … können Sie sehr lange mit einem negativen Kontostand arbeiten.

Ärzte-Burnout ist nur ein anderer Name für einen negativen Kontostand auf diesen Energiekonten

Die Arbeit hat Sie über Ihre energetischen, emotionalen und spirituellen Reserven hinaus ausgelaugt. Sie waren, aus welchen Gründen auch immer, nicht in der Lage, Ihr Konto wieder aufzuladen. Sie sind überzogen und das tut weh. Sie können es spüren, und Ihre Kollegen und Ihre Familie können es ebenfalls sehen und fühlen. In vielen Fällen sind Sie die letzte Person, die Ihr eigenes Ärzte-Burnout erkennt.

So fühlt sich Ärzte-Burnout an …

Physician Burnout – Die drei Symptome

• Erschöpfung – Sie sind auf einer oder mehreren der drei Ebenen – Energie, Emotion, Geist – hundemüde
• Zynismus – Sie haben Ihre Fähigkeit verloren, sich um Ihre Patienten, Mitarbeiter und Kollegen zu kümmern, sich in sie einzufühlen und mit ihnen in Kontakt zu treten. Vielleicht beschuldigen, beschämen oder verteufeln Sie sogar die Menschen, für die Sie sorgen sollen – und fühlen sich deswegen schuldig.
• Zweifel – Sie beginnen vielleicht daran zu zweifeln, dass Ihre Arbeit wirklich einen Unterschied macht, oder stellen die Qualität Ihrer Arbeit in Frage (dies ist ein spätes und unbeständiges Symptom, das bei Männern fast nicht vorkommt)

Hier ist ein Artikel über die verschiedenen Burnout-Symptome bei Ärzten, je nachdem, ob Sie eine Frau oder ein Mann sind.

Diese Ärzte-Burnout-Symptome variieren von Tag zu Tag, von Woche zu Woche, je nachdem, wie anstrengend Ihre Praxis ist und ob Sie Ihr Energiekonto zwischen den Arbeitstagen ausgleichen oder nicht! Ich will diesen Satz nicht „schreien“ … ich will nur betonen, wie wichtig es ist, Ihr Konto aufzufüllen, wenn Sie nicht arbeiten.

Arzt-Burnout – die drei Phasen

Ihr Grad an Arztstress und Arzt-Burnout ist ein bewegliches Ziel von Tag zu Tag. Meiner Erfahrung nach ergeben sich daraus drei häufige Arzt-Burnout-SYMPTOMMUSTER. Diese Symptommuster definieren drei verschiedene Phasen des Arzt-Burnouts.

Ich werde sie Ihnen hier visuell zeigen. Schauen Sie, ob Sie Ihr eigenes Muster in den nachstehenden Diagrammen finden.

– PHASE EINS –

Arzt-Burnout und Stress variieren von Tag zu Tag und Sie werden nie symptomatisch (fühlen sich ausgelaugt).

– PHASE ZWEI –

In Phase 2 fühlen Sie Arzt-Burnout-Symptome (ausgebrannt, erschöpft, zynisch, unwohl) in unterschiedlichem Ausmaß.

Phase 2(a)

Die Arzt-Burnout-Symptome treten nur sporadisch auf und Sie fühlen sich meistens gut.

Phase 2(b)

Sie bemerken die Arzt-Burnout-Symptome öfters als nicht. Sie fühlen sich nur gelegentlich bei voller Kraft und „Ihr normales mitfühlendes Selbst“.

Phase 2(c)

Es ist lange her, dass Sie sich bei voller Kraft gefühlt haben … und dennoch „halten Sie durch“ und „tun Ihr Bestes“ und versuchen, sich einzureden, dass sich alle Ärzte so fühlen … richtig?

– PHASE DREI –

In Phase drei geraten Sie in die Gefahrenzone. Ihr ärztliches Burnout hat jetzt erhebliche Auswirkungen auf Ihre Karriere und Ihre Lebensqualität außerhalb der Medizin. Hier beginnen Sie zu sagen: „Ich kann nicht mehr lange so weitermachen“, oder: „Ich muss einen anderen Weg finden, um meinen Lebensunterhalt zu verdienen … und zwar bald.“

Phase 3(a)

Ihre Ausgangssituation ist ein chronisches symptomatisches Ärzte-Burnout … Sie tauchen gelegentlich in die Gefahrenzone ein. Beachten Sie … Sie erholen sich nie wieder auf das „Es geht gut“-Niveau von Energie und Mitgefühl.

Phase 3(b)

Sie sind dabei, sich zu verausgaben. Irgendetwas wird sehr bald zerbrechen. Sie ziehen ernsthaft in Erwägung, die Medizin abzusetzen … oder haben es bereits getan. Es kann sein, dass Sie sich selbst mit Drogen oder Alkohol behandeln, dass Sie in eine schwere Depression fallen, dass sich Ihre Ehe und andere wichtige Beziehungen verschlechtern, dass sich Ihr Gesundheitszustand verschlechtert …

Ihre Kollegen gehen Ihnen wahrscheinlich aus dem Weg … Ich weiß, das macht keinen Sinn, und es ist wahrscheinlich so, weil sie unterbewusst sehr froh darüber sind, dass dies JEMANDEM außer ihnen passiert. Sie fühlen sich höchstwahrscheinlich völlig isoliert und haben das Gefühl, dass niemand Ihre Situation verstehen könnte.

Schauen Sie sich die obigen Diagramme an und finden Sie heraus, wo Sie sich gerade befinden.

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Warum gibt es keine PHASE NULL?

Es gibt keinen Null-Zustand, weil es keine Möglichkeit gibt, auch nur einen halben Tag auf der Arbeit zu verbringen, ohne dass es zu einem Abzug von Ihrem energetischen Bankkonto kommt. Nicht möglich. Jeder ist einem Risiko ausgesetzt … die ganze Zeit. Und wie die Studien zeigen … einer von drei Ärzten leidet an einem beliebigen Praxistag unter Burnout … weltweit, unabhängig vom Fachgebiet.

HINWEIS: Wir haben die anderen Mitglieder des Teams noch gar nicht erwähnt. Krankenschwestern, PAs, NPs, Empfang, Krankenakten, Verwaltung … sie alle arbeiten in der gleichen Umgebung. Sie haben ihre eigenen Probleme mit Stress und Burnout. Unsere Probleme mit dem ärztlichen Burnout sind vielleicht noch schwerwiegender, weil wir an der Spitze des Teams stehen, wo „alle Fäden bei uns zusammenlaufen“.

Physician Burnout – The Three Cures

Ich glaube, dass alle Ärzte von einem aktiven Behandlungsplan für ärztliches Burnout profitieren würden. Die Kräfte, die ein Burnout bei Ärzten verursachen, kommen nie zur Ruhe … es macht für mich keinen Sinn, dass wir auf Symptome warten und dann auf uns allein gestellt sind, um herauszufinden, wie wir reagieren sollen. Hier ist die gute Nachricht…

Die Werkzeuge, die zur Vorbeugung und Behandlung von Burnout bei Ärzten funktionieren, sind bekannt, wissenschaftlich erwiesen und Sie können sie lernen. Und ich möchte, dass Sie hier etwas sehr Wichtiges wissen … (es verdient auch Großbuchstaben und Fettdruck)

WAS SIE ÜBER PHYSIKER-BURNOUT UND SEINE PRÄVENTION VERSTEHEN, IST BEDEUTUNGSLOS

Das allerletzte, was ich möchte, ist, dass Sie nach dem Lesen dieses Artikels aufhören …. und sich damit wohlfühlen, dass Sie jetzt ein bisschen mehr über Burnout wissen. Ihr Ehepartner, Ihre Kinder, Ihre Krankenschwester, Ihre Kollegen … sogar Ihre Mutter … möchte, dass Sie den nächsten Schritt machen und tatsächlich etwas tun, um Ihr eigenes Burnout-Niveau zu senken.

Wenn Sie persönliche Empfehlungen möchten, wie Sie die unten aufgeführten Instrumente zur Burnout-Prävention für Ärzte in Ihre eigene Praxis integrieren können … kontaktieren Sie mich bitte über dieses Webformular und lassen Sie uns loslegen.

Arzt-Burnout-Prävention ist eine Praxis … ein regelmäßiges Set von Gewohnheiten, die Ihnen im Medizinstudium oder in der Assistenzzeit nie beigebracht wurden … die auf drei verschiedene Arten funktionieren, um Ihre Energiekonten voll zu halten.

Die drei „R „s

Es ist unglaublich wichtig, Ihre Fähigkeit zu verbessern, den Kräften des Arzt-Burnouts zu widerstehen, während Sie im Job sind. Das ist so ähnlich wie mit den Schilden auf dem Raumschiff Enterprise. Sie wissen, dass der Arbeitsplatz kräftezehrend ist … lassen Sie uns die Belastung minimieren, während Sie im Job sind. So machen wir das …

Die am besten erforschten Methoden fallen unter die Rubrik „MINDFULNESS“. Dies ist eine Kategorie von verschiedenen Fähigkeiten, die es Ihnen ermöglichen, Ihre

• Intentionen
• Aufmerksamkeit
• Gewahrsein

… von Augenblick zu Augenblick zu kontrollieren, während Sie arbeiten. Sie sind sich des Stresses bewusst, wenn er auftritt, bemerken negative Emotionen, wenn Sie beginnen, an ihnen festzuhalten … und üben bewährte Techniken, um sie im Moment loszulassen. Der Effekt ist, dass Sie zum „Auge des Sturms“ in der Praxis werden, anstatt ein Opfer des ärztlichen Burnouts zu sein.

Ich habe eine geführte Bilderfahrung erstellt, die Sie unter diesem Link kostenlos herunterladen können und die Ihnen zeigt, wie Sie das Auge des Sturms in Ihrem Büroalltag sein können und wie Sie Ihre RESIST-Fähigkeiten aufbauen können.

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2) RESTORE

Wenn Sie erkennen, dass die Kerndynamik des ärztlichen Burnouts darin besteht, dass Sie Ihren Konten körperliche, emotionale und spirituelle Energie entziehen … geht es im Schritt RESTORE darum, Ihre Energie wiederherzustellen und Ihre Konten in ein gesundes und positives Gleichgewicht zu bringen.

HINWEIS: Es gibt zwar Teile Ihrer Arbeit, die Sie mit positiver Energie versorgen (und Achtsamkeit erhöht die Fähigkeit, bei der Arbeit tatsächlich Energie zu gewinnen) … aber die meisten Ärzte tanken die meiste Energie außerhalb der Arbeit.

Bei der Heilung von Ärzte-Burnout mit dem Schritt Wiederherstellen geht es in der Regel um die WIEDERHERSTELLUNG des Gleichgewichts. Was ist Ihnen außerhalb Ihrer Karriere wichtig? Was sind die Dinge, die Sie ausfüllen, Ihre Batterien aufladen und Ihr Bankkonto auffüllen.

Schlaf, gute Ernährung und regelmäßige Bewegung sind ein guter Anfang. Welche Beziehungen, Aktivitäten, Hobbys, Erlebnisse bauen Sie auf, bringen Sie zum Lächeln? Was steht auf Ihrer „Bucket List“?

Bei der Wiederherstellung geht es auch darum, GRENZEN zwischen Ihrem Arbeitsleben und Ihrem Privatleben zu schaffen (und zu verteidigen). Diese Fähigkeit ist für die Vorbeugung von Ärzte-Burnout absolut unerlässlich.

Hier ist unser #1 Work Life Balancing Tool – das Schedule HACK Training – als Beispiel dafür, wie Sie Ihre Wiederherstellungsmuskeln stärken können.

3) REDUZIEREN DER AUSSETZUNG

Bei dieser dritten Ärzte-Burnout-„Heilung“ geht es darum, Ihre tägliche Aussetzung gegenüber den kräftezehrenden Auswirkungen Ihres Arbeitsplatzes zu reduzieren.

• Bei „Resist“ geht es darum, Ihre Selbstverteidigung gegen Ärzte-Burnout während der Arbeit aufzubauen
• Bei „Restore“ geht es darum, die bei der Arbeit verlorene Energie wieder aufzubauen
• Bei „Reduce Exposure“ geht es darum, den Stress an Ihrem Arbeitsplatz zu verringern, indem Sie auf eine oder mehrere der folgenden vier Arten Kontrolle ausüben.

Dies ist der einzige Schritt in der Burnout-Prävention für Ärzte, bei dem Ihre Organisation eine bedeutende Rolle spielen kann. Sie können damit beginnen, indem Sie sich auf Ihre Definition von Erfolg für die Ärzte in Ihrer Gruppe einigen. Handelt es sich dabei um das typische Klischee von „mehr Arbeit ist besser“, und ist der Betrag, den Sie abrechnen, Ihr einziger Wert für die Gruppe? ODER können Sie sich gemeinsam darauf einigen, dass ein gesunder, ausgeglichener und produktiver Arzt Ihr kollektives Ziel ist.

Wenn Sie die folgenden Schritte zur Verringerung der Belastung durchlesen, werden Sie mehrere Möglichkeiten erkennen, wie Ihre Organisation, Verwaltung und Unterstützungssysteme einen Teil der schweren Arbeit übernehmen können, um das Risiko eines Burnouts bei Ärzten zu verringern.

1) Machen Sie weiter mit dem, was Sie jetzt tun … nur weniger davon.
Zum Beispiel Teilzeitarbeit, Jobsharing usw.

Ich empfehle dies nur, wenn Sie wirklich nicht in der Lage sind, irgendeinen Aspekt Ihrer Arbeitsweise zu ändern, den ich unten aufführe. Wenn Ihr Arbeitsumfeld Sie ausbrennt, wenn Sie Vollzeit arbeiten … dann wird eine geringere Belastung durch dieses Umfeld zu weniger Burnout beim Arzt führen. UND ich würde Ihnen immer noch empfehlen, daran zu arbeiten, den Arbeitsplatz weniger toxisch zu machen, indem Sie einige der unten aufgeführten Vorschläge verwenden.

Ihre Organisation kann hier helfen, indem sie sich bereit erklärt, Teilzeitpläne für die Ärzte zu unterstützen, die sich für eine weniger als Vollzeitbeschäftigung entscheiden. Bieten Sie flexible Arbeitszeiten an und behandeln Sie sie nicht wie Bürger dritter Klasse oder „Faulpelze“.

2) Ändern Sie die Stressfaktoren, die zum Burnout bei Ärzten führen, ohne den Arbeitsplatz zu wechseln
… ändern Sie die WIE Sie arbeiten. Nehmen Sie die Aspekte Ihrer Praxis ins Visier, die Sie als besonders belastend empfinden, und gestalten Sie sie neu. In vielen Fällen bedeutet dies, dass Sie zu einer stärkeren Führungspersönlichkeit werden, indem Sie ein System schaffen und Ihr Team koordinieren, um Aufgaben zu bewältigen, die Sie gegenwärtig allein übernehmen.

Nutzen Sie Ihr Team, delegieren Sie es, ändern Sie Ihren Patientenmix, Ihre Vergütungsmechanismen, die Art und Weise, wie Sie Krankenakten erstellen, wie Ihr Team Ihren Arbeitsablauf bewältigt, Ihre Personalausstattung. „Scribes“ in der Notaufnahme sind ein Beispiel dafür.

Ihre Organisation und ein fortschrittliches Verwaltungs- und Unterstützungsteam können hier eine RIESIGE Rolle spielen.

3) Wechseln Sie in eine Position, die innerhalb der Medizin weniger stressig ist
… eine neue Position, ein neues Praxismodell (zum Beispiel Concierge-Medizin), eine neue Gruppe, übernehmen Sie eine Führungsposition. Gehen Sie noch einmal zur Schule, um ein Stipendium oder einen MBA zu erwerben.

4) Geben Sie die Medizin auf, um sich zur Ruhe zu setzen und/oder Ihren Lebensunterhalt mit etwas anderem zu verdienen. In einigen Positionen und Berufen können Sie Ihre medizinischen Qualifikationen nutzen … in anderen nicht. Als Unternehmer … kann ich Ihnen sagen, dass die Fähigkeiten eines Arztes (die Fähigkeit zu diagnostizieren und zu behandeln) in jedem Unternehmen von allgemeinem Wert sind – auch wenn Sie das im Moment sicher nicht sehen.

Strategie zur Vorbeugung von Ärzte-Burnout

Wenn wir eine robuste Verteidigung gegen Ärzte-Burnout aufbauen wollen … und das bestmögliche Leben führen wollen … ist es sinnvoll, in allen drei Bereichen qualifiziert zu sein und einen proaktiven Plan zu verfolgen. Resist | Restore | Reduce Exposure.

Stellen Sie sich vor

• Sie sind geschickt darin, bei der Arbeit zentriert, ruhig, konzentriert und mitfühlend zu bleiben, selbst an hektischen Tagen
• Ihre Energiekonten sind voll, Ihr Leben ist ausgeglichen, weil Sie es proaktiv so strukturiert haben
• Ihr Arbeitsplatz hat ein reibungslos funktionierendes Team, das Patienten, die Ihnen Spaß machen, in einem angemessenen Umfang und zu einem zufriedenstellenden Lohn behandelt

Jeder dieser drei Punkte ist für sich genommen nicht umwerfend … und wenn man sie zu einem Gesamtpaket zusammenfügt, ist die Wahrscheinlichkeit, dass man sich südlich von Arzt-Burnout-Stufe 2(b) befindet, sehr gering.

Wenn Sie persönliche Empfehlungen wünschen, wie Sie die oben genannten Instrumente zur Vorbeugung von Ärzte-Burnout in Ihre Praxis integrieren können, kontaktieren Sie mich bitte über dieses Web-Formular und lassen Sie uns loslegen.

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