
Obrázek:
Může být znepokojující, když vidíte své dítě se zaťatými pěstičkami téměř neustále, přestože chcete, aby uchopilo a drželo hračky nebo se drželo vašich rukou.
Všeobecně je normální, že kojenci do šesti měsíců věku mají pěstičky zaťaté po většinu času. Zaťaté pěstičky po tomto období však mohou být znepokojující a často vyžadují lékařskou péči.
Přečtěte si tento příspěvek, abyste se dozvěděli více o příčinách zaťatých pěstiček v prvních měsících, proč některé děti pěstičky nezatínají a kdy děti své ručičky rozevírají, aby mohly držet hračky.
Proč miminka zatínají pěstičky?“
Příčinou zatínání pěstiček u plodů a dětí mladších šesti měsíců je dlaňový úchopový reflex. Tento primitivní reflex je normální součástí vývoje dítěte a mizí po šestém měsíci věku, kdy mozek dítěte dozrává (1).
Některé neoficiální názory uvádějí, že zaťaté pěsti ukazují na stres nebo hlad u dětí. Jedná se však o normální reflex, který mohl být v evoluční minulosti nezbytný pro přežití. Pro pochopení stresu nebo hladu u kojenců můžete hledat jiné příznaky.
Spastická mozková obrna nebo poškození mozku mohou způsobit přetrvávání reflexu palmárního sevření i po šestém měsíci věku. Poškození mozku může znamenat syndrom otřeseného dítěte. Poraďte se s pediatrem, který provede potřebné vyšetření. Včasná identifikace a intervence by mohly zlepšit kvalitu života a zabránit závažným dysfunkcím (2).
Proč děti při krmení svírají pěsti?
Nejen při krmení, ale i při spánku, hře nebo kdykoli jindy může kojenec mladší šesti měsíců zatínat pěstičky v důsledku primitivního úchopového reflexu.
Zatínat pěstičky je do šesti měsíců věku normální a nemusí to být užitečná metoda, jak porozumět hladu vašeho dítěte. Můžete hledat jiné signály krmení, včetně (3):
- Olizování rtů
- Držení rukou v ústech
- Pohyby rukou a nohou
- Sací zvuky
- Pohled směrem k vám
- Plak
Proč některé děti nezatínají pěstičky?
Zatnuté pěsti u dětí se vyskytují od fetálního stadia do šesti měsíců po narození. Palmární úchopový reflex se obvykle objevuje od 16. týdne těhotenství.
Následující důvody mohou způsobit, že děti nezatínají pěsti.
- Syndrom amniového pásu: Absence zaťatých pěstí v životě plodu může ukazovat na syndrom amniového pásu. Jedná se o vzácný stav, kdy pruhy nebo pásy plodového vaku obepínají prsty na rukou, nohou nebo jiné části těla plodu. Závažnost syndromu amniového pásu závisí na postiženém místě a těsnosti obalu. Mírnější obaly lze po porodu chirurgicky odstranit, aniž by došlo k jakémukoli fyzickému poškození. Těsnější zábaly však mohou prsty trvale poškodit (4).
- Poškození periferních nervů: Slabý úchopový reflex dlaně nebo nezaťaté pěsti před dosažením věku šesti měsíců by se mohly objevit v důsledku poranění periferních nervových kořenů, pletence a míchy (2). U dětí, které mají poškozené periferní nervy v důsledku komplikací při porodu, se mohou vyvinout neuzavřené pěsti.
- Floppy babies: U tohoto stavu dochází ke ztrátě svalového tonu dítěte z vrozených příčin. Tyto děti se cítí ochablé v náručí, jako hadrová panenka.
Vhodná prenatální péče a císařský řez mohou pomoci snížit riziko periferní neuropatie. Můžete se poradit se svým porodníkem a zvolit správný způsob porodu, abyste předešla porodním poraněním.
Kdy by měly děti rozepínat pěstičky?“
Dítě postupně začne uchopovat, držet a uvolňovat předměty svými drobnými prstíky, jak bude reflex slábnout. Děti to dělají samy, jak jejich malý mozek dozrává. Rozpínání pěstiček svědčí o dozrávání vyšších motorických center mozku a rozvoji dobrovolných motorických funkcí (5) (2).
Co když tříměsíční dítě nerozpíná pěstičku ani na okamžik?
Pak byste se měli obrátit na svého pediatra. Trvalé zatínání pěstiček bez byť jen přechodného otevření může poukazovat na nějaký závažný stav, jako je spasticita.
Některé děti mohou začít pěstičky rozevírat o něco později a je normální, že dosahují vývojových milníků o něco později než ostatní. Přetrvávání zaťatých pěstí i po šestém měsíci věku může ukazovat na spastickou mozkovou obrnu nebo jiné neurologické problémy. Pokud vaše dítě nerozvíjí pěstičky a nesnaží se držet věci ani po šesti měsících, poraďte se se svým pediatrem.
.