Nohy a kotníky

Necitlivost nebo brnění nohou při cvičení

Často dostáváme dotazy týkající se necitlivosti nohou při cvičení. Pocit ospalosti chodidel během cvičení je poměrně častým problémem.

Zejména slyšíme hodně stížností na necitlivé prsty na eliptickém trenažéru a běžeckém pásu, ale problém brnění a necitlivosti chodidel a prstů se může vyskytnout během jakékoliv pohybové aktivity.

Přes zvýšený průtok krve do všech částí těla při zvýšené fyzické aktivitě – necitlivost, brnění a pocit pálení během cvičení je poměrně častý. To obvykle není způsobeno nedostatečným průtokem krve, ale naopak útlakem nebo tlakem na nervy, které vedou z chodidla do prstů. Pokud tento problém pravidelně pociťujete při jízdě na kole nebo při cvičení, obraťte se na nás.

Pokud při cvičení pociťujete necitlivost nebo brnění, kontaktujte nás a objednejte se na naši kliniku v Seattlu. Nezapomeňte si s sebou vzít cvičební obuv, až nás navštívíte.

Video: Příčiny a léčba necitlivých nohou při cvičení

Které činnosti způsobují necitlivost nohou?

Téměř každá cvičební aktivita může vést k usínání chodidel a prstů, ale nejčastějšími aktivitami, které způsobují necitlivost chodidel a prstů, jsou jízda na kole, eliptický trenažér, Stairmaster a někdy i běžecký pás. Konzervativní léčba necitlivosti a brnění nohou při cvičení je velmi účinná, bezbolestná a nevyžaduje chirurgický zákrok.

Co způsobuje necitlivost a pálení nohou při cvičení?

Většinou je příčinou necitlivosti nebo pálení nohou při cvičení tlak nebo útlak nervů, které vedou z chodidla do prstů. Zejména příliš velký tlak na nervy, které probíhají pod ploskou nohy, vede k brnění prstů a necitlivosti nohou při cvičení, jízdě na kole nebo používání jiného vybavení, při kterém vyvíjíte tlak na nohy.

Někdy je přítomen neurinom, který může k problému přispět, ale obvykle je příčinou problému jednoduše příliš velký tlak na nervy. Pokud máte neuroma, může být léčba poněkud náročnější.

Jak zabránit tomu, aby chodidla a prsty během tréninku usínaly?

Chceme-li zabránit usínání chodidel a prstů během tréninku, je naším hlavním cílem snížit tlak na plosku nohy a zastavit jakoukoli kompresi chodidel.

Doporučujeme velmi specifický typ ortopedických pomůcek do tréninkové nebo cyklistické obuvi. Aby se odstranilo znecitlivění, musí ortopedická vložka velmi agresivně působit na snížení tlaku na plosku nohy.

Aby toho bylo dosaženo, musí se ortopedická vložka přizpůsobit extrémně blízko klenbě nohy – tyto vložky se nazývají totální kontaktní ortopedické vložky. Totální kontaktní ortotika je mnohem účinnější než standardní ortotika při přenášení tlaku z plosky nohy.

Zhodnotíme také, jak vám sedí obuv. Pokud jsou vám boty jen trochu těsné, mohou stlačovat chodidlo a přispívat k necitlivosti chodidel a prstů.

Jak léčíme necitlivé nohy u cyklistů?

Vídáme mnoho pacientů, kterým při jízdě na kole usínají nohy. Dochází k tomu proto, že osa pedálu vede pod ploskou nohy a vyvíjí extrémní tlak na tamní nervy.

Kromě toho bývají cyklistické boty malé a během dlouhé jízdy na kole mají nohy tendenci otékat. Cyklisté jsou náchylní k přetěžování tím, že překračují svá omezení.

Dvě nejčastější přetěžování, která způsobují necitlivost a brnění nohou a prstů, jsou periferní neuritida a Mortonův neurinom.

Periferní neuritida je zánět nervů, které procházejí pod ploskou nohy do prstů. Pedály jízdního kola způsobují tlak na plosku nohy, který zanítí a podráždí nervy, což vede k pocitu necitlivosti nohou a brnění prstů.

Léčba zánětu nervů u cyklistů

Pro léčbu periferního zánětu nervů a odstranění pálení a necitlivosti nohou, které se objevují při jízdě na kole, vám můžeme vyrobit ortézy na míru do cyklistických bot z velmi tenkého materiálu, aby nezabíraly místo v cyklistických botách. Velmi tenká ortéza v cyklistické obuvi působí tak, že přenáší sílu z plosky nohy na klenbu, čímž eliminuje tlak na nervy.

Nezapomeňte si s sebou na konzultaci přinést cyklistickou obuv, abychom mohli posoudit, jak vám padne. Pokud je vám bota příliš malá, ani sebelepší ortopedická vložka nezabrání tomu, aby vám při jízdě na kole necitlivěly nohy. Dáme vám vědět, zda budete potřebovat nové cyklistické boty, které pomohou problém odstranit.

Neuromy obvykle způsobují bolest v přední části chodidla, zejména v oblasti třetího a čtvrtého prstu. Bolest může být vystřelující, pálivá, bodavá, vyzařující nebo jen zvláštní pocit. Bolest se často zmírní po vyzutí boty a masáži dané oblasti. Pomocí ultrazvukového vyšetření můžeme vyhledat neuroma a poté pokračovat v konzervativní léčbě, jako jsou ortézy, injekce lokálního anestetika a kortikosteroidů, chemická neurolýza nebo změna obuvi na obuv se širší krabicí.

Co způsobuje brnění nohou při používání eliptického trenažéru?

Mnoho lidí, kteří používají eliptický trenažér ke cvičení, si cvičení velmi užívá, ale mnozí z nich také pociťují brnění nebo necitlivost prstů u nohou nebo pálení chodidel.

Pokud vás při používání eliptického trenažéru pravidelně brní chodidla, může to mít několik příčin, a pokud nemáte již existující onemocnění nohou, lze je obvykle poměrně snadno vyřešit.

Mezi nejpravděpodobnější příčiny brnění nohou při používání eliptického trenažéru patří:

• Stálý tlak na plosky nohou

Při používání eliptického trenažéru, i když vaše nohy pumpují jako šílené, se vaše chodidla ve skutečnosti nepohybují – jsou pevně usazena, zatímco drtíte kalorie. Výsledný tlak na plosky nohou může snížit průtok krve do prstů na nohou a způsobit jejich znecitlivění a/nebo brnění, jakmile se průtok krve vrátí. Abyste tomu předešli, občas změňte polohu chodidel, abyste umožnili správný průtok krve do prstů. Kromě toho můžete používat vlastní ortopedické vložky nebo volně prodejné podpěry klenby

pro přenesení tlaku z plosky nohy.

• Možná jsou vám boty příliš malé

Pokud vám boty nesedí, musíte s nimi skončit! Nošení obuvi správné velikosti vám pomůže vyhnout se brnění nohou z používání eliptického trenažéru. Také se ujistěte, že boty poskytují správnou oporu. Pokud se s tímto problémem budete potýkat i nadále, zkuste si koupit nové boty na cvičení.

• Možná máte příliš utažené tkaničky

Přiléhavý střih během cvičení je dobrý, aby boty neklouzaly. Pokud si však tkaničky uvážete příliš těsně, můžete si způsobit necitlivost a brnění. Pokud vám boty správně padnou, nebudete je muset šněrovat tak pevně, že by bránily průtoku krve v chodidlech.

Pomoc při hledání nejvhodnějšího střihu obuvi najdete na stránce Tipy na střih obuvi a na stránce Jak hodnotit obuv, kde zjistíte, zda jsou boty, které nosíte při cvičení, pro vás ty pravé. Můžete se také podívat na naše video Jak hodnotit obuv.

Pokud jste vyzkoušeli výše doporučená řešení, ale stále se potýkáte s brněním nohou při používání eliptického trenažéru, objednejte se k nám co nejdříve – a přineste si s sebou obuv k odbornému posouzení vašich nohou, obuvi a chůze.

Samotná léčba necitlivých chodidel a brnění nohou při cvičení

Vaším cílem je snížit tlak na plosku nohy, aniž byste zabírali místo ve špičce boty, což by mohlo zvýšit tlak na chodidlo a podráždit nervy. Chcete používat ortézu, která je poněkud tuhá, těsně se přizpůsobuje klenbě nohy a nezasahuje pod prsty.

Pro volně prodejnou ortézu doporučujeme ortézu FootChair Slim.

Má jedinečnou nastavitelnou stélku s vysokou úrovní podpory navrženou tak, aby přenesla tlak z plosky nohy a zmírnila tak necitlivost a brnění.

Tříčtvrteční délka umožňuje prostor pro prsty i v těsněji padnoucí obuvi – dokonce i v cyklistické a fotbalové obuvi.

Zavolejte do Centra pro nohy a kotníky kvůli necitlivosti a brnění nohou a prstů

Nenechte si zkazit trénink necitlivostí nohou a brněním prstů. Kontaktujte nás a domluvte si schůzku. Objednejte se online nebo nám zavolejte na číslo (206) 344-3808, abychom vám pomohli vrátit se ke cvičení v pohodlí. Nacházíme se na výhodném místě nedaleko centra Seattlu poblíž Swedish Medical Center.

Numb and Tingling Feet Lékařská literatura:

• MJ Mueller, DJ Lott, et al, „Efficacy and mechanism of orthotic devices to unload metatarsal heads in people with diabetes and a history of plantar ulcers,“ Physical Therapy (86)6 (June 2006): 833-42.
• L Trotter a M Pierrynowski, „Changes in Gait Economy Between Full-Contact Custom-made Foot Orthoses and Prefabricated Inserts in Patients with Musculoskeletal Pain: A Randomized Clinical Trial,“ Journal of American Podiatric Medical Association 98 (2008): 429-435.
• AC Chalmers, CJ Busby, „Metatarsalgia and rheumatoid arthritis-a randomized, single blind, sequential trial comparing 2 types of foot orthoses and supportive shoes,“ The Journal of Rheumatology 27(7) (červenec 2000): 1643-7.
• L Trotter, M Pierrynowski, „The Short-term Effectiveness of Full-Contact Custom-made Foot Orthoses and Prefabricated Shoe Inserts on Lower-Extremity Musculoskeletal Pain: A Randomized Clinical Trial“, Journal of American Podiatric Medical Association 98 (2008): 357-363.

.